Medische info

Waarom een injectie in een gewricht?

Een injectie in een gewricht wordt voorgeschreven wanneer ontstekingsremmers en pijnstillers niet langer effectief pijn verlichten.

De injectie heeft als doel om een medicijn op basis van corticosteroïden direct in het pijnlijke gewricht te injecteren. De pijn kan worden veroorzaakt door een gewricht, pees of zenuw.
Deze behandeling blijkt effectiever te zijn dan wanneer het medicijn oraal wordt toegediend. Het middel heeft binnen enkele uren een ontstekingsremmend en pijnstillend effect op het gewricht. Dit effect houdt wel een aantal maanden aan.

Via een injectie kan een medicijn direct in het gewricht worden geïnjecteerd

Via een injectie kan een medicijn direct in het gewricht worden geïnjecteerd

Voorbereiding op de injectie.

Een injectie in een gewricht is een zeer eenvoudige procedure; hiervoor is geen speciale voorbereiding nodig.

Hoe en waar wordt een injectie in een gewricht toegediend?

Meestal wordt de injectie toegediend in de spreekkamer van de arts, tijdens een consult.
Afhankelijk van de injectieplaats kunt u zitten (schouder) of liggen (knie).
Bepaalde injecties (in de heup of wervel) moeten onder radiologische controle worden uitgevoerd.
Na lokale desinfectie wordt de vloeistof met een naald in het gewricht geïnjecteerd.
Nadat de naald weer is teruggetrokken, wordt er een verband aangebracht dat een aantal uur moet blijven zitten.

Is de ingreep pijnlijk?

Deze vaak uitgevoerde medische ingreep is vrijwel pijnloos. De procedure is vergelijkbaar met een bloedafname. Men kan enige pijn ervaren nadat het medicijn is geïnjecteerd. Lokale verdoving is zelden nodig.

Kan het kraakbeen beschadigd raken doordat in het gewricht wordt geprikt?

Nee, tijdens de injectie wordt de punt van de naald in de gewrichtsholte ingebracht. Hierdoor kan in geen geval het kraakbeen of een andere structuur beschadigd raken.

Welke medicijnen worden er geïnjecteerd?

Meestal is de geïnjecteerde vloeistof een ontstekingsremmer op basis van corticosteroïden die zowel pijnstillend als ontstekingsremmend werkt.
In dat geval heeft het geïnjecteerde middel de vorm van kleine kristallen. Deze hebben het voordeel dat ze langzaam oplossen en een langduriger effect hebben.
In de uren direct na de injectie kan er lokaal irritatie optreden. Deze verdwijnt vanzelf binnen enkele uren.
Het is ook mogelijk om andere medicijnen te injecteren die zorgen voor smering van het gewricht.

Brengt injectie risico's met zich mee?

Er komen in zeldzame gevallen lichte bijwerkingen voor. Er zijn omstandigheden waarvan de arts die de injectie geeft op de hoogte moet zijn, met name in geval van:

diabetes;
hypertensie of cardiovasculaire aandoeningen;
gebruik van bloedverdunners;
een bestaande infectieziekte, koorts of een onlangs doorgemaakte huidinfectie;
allergieën of snel flauwvallen;
maagzweer, actueel of in het verleden;
zwangerschap of borstvoeding;
een binnenkort geplande vaccinatie.

Deze omstandigheden kunnen de behandelend arts doen besluiten om bepaalde voorzorgsmaatregelen te nemen of vaker te controleren.
Na de injectie kunnen zich bijwerkingen voordoen die gewoonlijk binnen enkele uren of dagen verdwijnen (pijn op de injectieplaats, rode vlekken in het gezicht, warmtesensaties, hoofdpijn).
Bij klachten of pijn enkele uren na de injectie dient de arts  die de ingreep heeft uitgevoerd, te worden gewaarschuwd.

Welke voorzorgsmaatregelen moeten na een injectie in een gewricht worden genomen om het gewricht te beschermen?

Door de injectie kan de pijn in het gewricht, de pees of zenuw zeer snel afnemen.
Het is echter verstandig om de behandelde plek in de 48 uur erna te ontzien, zodat het medicijn goed kan inwerken en blijvende verbetering wordt bereikt.

Hoeveel injecties mogen er worden uitgevoerd?

Doorgaans wordt aanbevolen niet meer dan drie injecties per jaar per gewricht uit te voeren.