Medische info

Wat is een jichtaanval?

Jicht is een vorm van artritis, dat wil zeggen een pijnlijke ontsteking van een gewricht. Meestal is slechts één gewricht aangedaan, dat van de grote teen.

Het gewricht is rood en gezwollen. De pijn is plotseling, intens en veroorzaakt pijnscheuten. De huid over het ontstoken gebied is gespannen door de zwelling en blinkt.

De huid is overgevoelig bij aanraking; steunen op de voet is vaak onmogelijk.

Soms is de aanval in de knieën, enkels, polsen of vingers. Zeer zelden manifesteert het zich als algemene gewrichtspijnen, of een algemeen gevoel van ziek zijn, koorts en zelfs rillingen.

Wanneer krijgt iemand een jichtaanval?

Een jichtaanval is het gevolg van een te hoge concentratie urinezuur in uw bloed. Daardoor vormen er zich kristallen die zich afzetten in uw gewrichten en zo intense pijn veroorzaken.

Hoe ontstaat een te hoog urinezuur?

Er zijn meerdere oorzaken voor een te hoog urinezuur.

• Een afwijking in de stofwisseling van urinezuur: het lichaam produceert te veel of breekt niet genoeg af.
• Bepaalde aandoeningen: bv. psoriasis of slecht werkende nieren.
• Bepaalde behandelingen zoals chemotherapie, plaspillen of zelfs aspirine in een zeer lage dosis enz.
• Bepaalde situaties, zoals overmatig alcoholgebruik, snel gewichtsverlies, geelzucht, overmatig eten en vooral maaltijden rijk aan eiwitten, enz.

Hebben bepaalde personen een hoger risico dan anderen?

Ja. Jicht treedt meestal op bij mannen (9 van de 10 gevallen) tussen de 30 en 50 jaar. Deze scheve verhouding komt doordat de concentratie van urinezuur in het bloed bij mannen normaal veel hoger is dan bij vrouwen. Het komt echter ook voor bij vrouwen vanaf de menopauze.
Hier lijkt erfelijkheid ook een oorzaak. Een genetische of familiaire aanleg (18% van de gevallen) zal aan de oorsprong van het stofwisselingsprobleem liggen.
De leeftijd heeft ook invloed: de nieren werken op oudere leeftijd minder en verwijderen minder goed het afval uit het lichaam. Dit bevordert de toename van urinezuur in het bloed.

Hoe verloopt jicht met de jaren?

Over het algemeen komen aanvallen na verloop van tijd vaker voor.

Na enkele jaren kan de aandoening, naast gewrichtspijn, ook kristalafzetting onder de huid veroorzaken, tofi genoemd. Dit zijn broze wit- of geelachtige bultjes langs de rand van het oor, op of nabij de schouders, op de vingers, op de tenen of vlakbij de achillespees. Deze tofi kunnen zich ook vormen in benige structuren: dit noemt men een kristal-artropathie. De gewrichten worden door de kristallen langzaam beschadigd en dat zie je vooral in de handen, polsen, voeten, enz.

De kristallen kunnen zich ook ophopen in de nieren. Als dit niet wordt behandeld, kunnen ze de goede werking van de nieren hinderen .

Bestaat er een verband tussen een jichtaanval en nierstenen?

Ja. Een te hoge urinezuurconcentratie in het lichaam kan bijdragen tot de vorming van nierstenen.

De vorming van nierstenen kan ook niersteenkolieken veroorzaken, die zeer ernstige nierpijn geven (in de rug, in de zij).